Metformin

Kas tai yra?

Sudėtis

Metformino sudėtį paprastai sudaro pagrindinė veiklioji medžiaga - metforminas, kuris gali būti hidrochlorido pavidalu. Kiekvienoje tabletėje arba kapsulėje yra tam tikra veikliosios medžiagos dozė, pavyzdžiui, 500 mg, 850 mg arba 1000 mg. Priklausomai nuo išleidimo formos, dozės ir pagalbiniai komponentai gali skirtis.

Kaip papildomos sudedamosios dalys dažniausiai naudojamos medžiagos, gerinančios virškinamumą ir stabilizuojančios vaisto struktūrą. Tai gali būti:

• Mikrokristalinė celiuliozė
• Povidonas
• Magnio stearatas
• Talkas
• Krakmolas

Šie priedai padeda užtikrinti, kad vaistas būtų stabilus, lengvai vartojamas ir ilgai išsilaikytų. Tačiau sudėtis gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo gamintojo. Jei reikia, galite patikslinti informaciją ant pakuotės arba konkretaus vaisto instrukcijose.

Kaip vartoti?

Metforminą reikia vartoti griežtai taip, kaip nurodė gydytojas, atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir ligos sunkumą. Vaistas paprastai vartojamas per burną, užsigeriant dideliu kiekiu vandens, geriausia valgio metu arba iškart po jo, kad sumažėtų šalutinio poveikio virškinimo sistemai rizika.

Standartinis dozavimo režimas gali apimti šiuos veiksmus:

1. Pradinė dozė paprastai yra 500–850 mg vieną ar du kartus per parą, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujyje ir gydytojo rekomendacijas.
2. Po kelių savaičių dozę galima palaipsniui didinti, kad būtų pasiekta. optimalus cukraus kiekis kraujyje, bet ne daugiau kaip 2000–3000 mg per parą, padalintas į kelias dozes.
3. Jei skiriama pailginto atpalaidavimo forma, vaistas geriamas vieną kartą per parą vakare.

Svarbu laikytis dozavimo grafiko ir nepraleisti dozių, kad būtų išvengta cukraus kiekio kraujyje svyravimų. Jei praleidote dozę, neturėtumėte padvigubinti kitos dozės, o toliau vartoti ją taip, kaip numatyta.

Kaip tai veikia?

Metforminas veikia sudėtingai, paveikdamas pagrindinius cukraus kiekio kraujyje reguliavimo mechanizmus. Vaistas neskatina insulino gamybos, bet pagerina gliukozės panaudojimą audiniuose ir sumažina jo patekimą į kraują. Tai ypač naudinga žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kurie dažnai turi atsparumą insulinui.

Pagrindiniai metformino veikimo mechanizmai yra šie:

Sumažinti gliukozės gamybą kepenyse slopinant gliukoneogenezės procesą.
Padidina ląstelių jautrumą insulinui, o tai skatina geresnį cukraus pasisavinimą raumenyse ir riebaliniame audinyje.
Lėtina angliavandenių pasisavinimą iš virškinimo trakto.
Metforminas gali ne tik kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, bet ir turėti papildomą teigiamą poveikį, pavyzdžiui, sumažinti lipidų kiekį kraujyje ir kontroliuoti antsvorio turinčių pacientų kūno svorį. Tai daro jį vienu iš labiausiai pageidaujamų vaistų 2 tipo diabetui gydyti.

Indikacijos

Metforminas plačiai naudojamas 2 tipo cukrinio diabeto gydymui, ypač antsvorio turintiems pacientams, kai kiti cukraus kiekio kontrolės metodai, tokie kaip dieta ir fizinis aktyvumas, nėra pakankamai veiksmingi. Vaistas skiriamas tiek monoterapijai, tiek kartu su kitais hipoglikeminiais preparatais, įskaitant insuliną.

Pagrindinės naudojimo indikacijos:

• 2 tipo cukrinis diabetas su atsparumu insulinui.
• Nutukimas kartu su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje.
• Cukrinio diabeto profilaktika žmonėms, sergantiems prediabetu (padidėjęs gliukozės kiekis nevalgius arba sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje). tolerancija).
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) kai kuriais atvejais, kaip dalis kompleksinė terapija

Šis vaistas dažnai laikomas pirmos eilės 2 tipo diabeto gydymu dėl jo saugumo, veiksmingumo ir gebėjimo pagerinti bendrą organizmo metabolinę būklę.

Kontraindikacijos

Nepaisant veiksmingumo ir plataus pritaikomumo, metforminas turi daugybę kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti prieš pradedant gydymą. Svarbu pirmiausia pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte pavojų sveikatai ir galimų komplikacijų.

Kontraindikacijos apima:

• Padidėjęs jautrumas metforminui arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
• Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (pvz., lėtinis inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml/min.).

< li> Ūminė arba lėtinė metabolinė acidozė, įskaitant diabetinę ketoacidozę.

• Būklės, kurias lydi hipoksija (pvz., širdies ar kvėpavimo nepakankamumas).
• Ūminis apsinuodijimas alkoholiu arba lėtinis alkoholizmas.
• Kepenų nepakankamumas arba sunki kepenų liga.
• Nėštumas ir žindymas (receptas galimas tik esant griežtos nuorodos).

Be to, vaistą reikia atsargiai vartoti senyviems pacientams ir esant pieno rūgšties acidozės rizikos veiksniams. Būtinai laikykitės gydytojo rekomendacijų, ypač tais atvejais, kai atliekama operacija arba atliekami tyrimai, naudojant kontrastines medžiagas.

Šalutinis poveikis

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, metforminas gali sukelti šalutinį poveikį. Tačiau dauguma jų yra laikini ir dažnai yra susiję su organizmo prisitaikymu prie vaisto. Dažniausios nepageidaujamos reakcijos stebimos virškinimo trakte, ypač gydymo pradžioje.

Galimas šalutinis poveikis:

• Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių pūtimas ir pilvo skausmas. Šie simptomai dažnai pasireiškia gydymo pradžioje ir palaipsniui išnyksta.
• Sumažėjęs vitamino B12 kiekis vartojant ilgą laiką, galintis sukelti anemiją.
• Metalų skonis burnoje.< /li>
• Labai retai – pieno rūgšties acidozės (pieno rūgšties kaupimosi), kuri yra rimta, bet itin reta komplikacija, išsivystymas.
• Alerginės reakcijos, pvz., odos išbėrimas ar niežulys yra retas

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, rekomenduojama pradėti vartoti vaistą nuo minimalios dozės ir palaipsniui ją didinti. Jei šalutinis poveikis išlieka arba pasunkėja, kreipkitės į gydytoją, kad pakoreguotų dozę arba apsvarstytumėte kitą gydymą.