Methotrexate - Metotreksatas

Kas tai yra?

Sudėtis

Metotreksate yra veikliosios medžiagos metotreksato, kuris lemia pagrindinį vaisto poveikį. Priklausomai nuo vaisto formos, sudėtis gali šiek tiek skirtis, tačiau pagrindiniai komponentai išlieka tie patys.

• Metotreksatas (veiklioji medžiaga) yra pagrindinė veiklioji medžiaga, kuri slopina fermentą dihidrofolato reduktazę.
• Pagalbinės medžiagos – tai pagalbinės medžiagos, užtikrinančios stabilumą ir teisingą vaisto dozavimą. Tablečių formose tai gali būti laktozė, krakmolas, talkas ir magnio stearatas.
• Tirpikliai – injekcinėse metotreksato formose naudojami įvairūs tirpalai, kurie sukuria reikiamą koncentraciją ir palengvina vaisto vartojimą.

>>

Kiekvienoje metotreksato dozavimo formoje, tiek tabletėse, tiek injekcijose, yra optimalios veikliosios medžiagos ir pagalbinių komponentų proporcijos, užtikrinančios vaisto veiksmingumą ir saugumą.

Kaip vartoti?

Atsižvelgiant į ligą, paciento amžių ir kitus individualius veiksnius, metotreksatas gali būti vartojamas įvairiomis formomis ir dozėmis. Paprastai vaistą skiria gydytojas ir reikalauja griežtai laikytis dozavimo režimo.

1. Tabletės: vartojamos per burną, paprastai kartą per savaitę. Svarbu metotreksatą vartoti tą pačią savaitės dieną, kad būtų išvengta perdozavimo ir sumažinta šalutinio poveikio rizika.
2. Injekcijos: Vaistas gali būti švirkščiamas po oda, į raumenis arba į veną, priklausomai nuo indikacijos ir paciento būklė. Injekcijos taip pat dažnai atliekamos kartą per savaitę ir jas gali suleisti sveikatos priežiūros specialistas arba pats pacientas po atitinkamo apmokymo.
3. Gyvenimas kartu: kai kuriais atvejais metotreksatas vartojamas kartu su folio rūgštimi, siekiant sumažinti toksiškumo rizika. Folio rūgštis paprastai skiriama kitą dieną po metotreksato vartojimo.

Svarbu atsiminti, kad metotreksato dozė turi būti griežtai individuali ir paskirta gydytojo. Savarankiškas gydymas ar dozės keitimas nepasitarus su specialistu gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai.

Kaip tai veikia?

Metotreksatas veikia slopindamas fermentą dihidrofolato reduktazę, kuri atlieka pagrindinį vaidmenį DNR, RNR ir baltymų sintezėje. Šis fermentas dalyvauja paverčiant dihidrofolatą į tetrahidrofolatą, būtiną purinų ir timidilato, būtinų ląstelių augimo ir dalijimosi komponentų, sintezei.

Kai metotreksatas blokuoja šį procesą, ląstelių dalijimasis sulėtėja arba visiškai sustoja. Tai ypač svarbu gydant piktybinius navikus, kai būtina slopinti vėžinių ląstelių dauginimąsi. Esant autoimuninėms ligoms, tokioms kaip reumatoidinis artritas, metotreksatas mažina uždegimą ir slopina per didelį imuninės sistemos aktyvumą, sumažindamas autoimuninį ataką prieš paties organizmo audinius.

Taigi metotreksatas veikia ląstelių lygmeniu, kontroliuoja ląstelių dalijimosi ir aktyvumo procesus, todėl yra veiksmingas tiek onkologijoje, tiek autoimuninių ligų gydymui.

Indikacijos

Metotreksatas vartojamas įvairioms ligoms, daugiausia susijusioms su pernelyg dideliu ląstelių dalijimusi arba nenormalia imuninės sistemos veikla, gydyti. Šis vaistas dažnai skiriamas šioms sąlygoms:

• Vėžys: Metotreksatas vartojamas įvairioms vėžio formoms, įskaitant ūminę limfoblastinę leukemiją, krūties vėžį, kiaušidžių vėžį ir limfomą, gydyti. Jis padeda sulėtinti piktybinių ląstelių augimą ir gali būti naudojamas kaip monoterapija arba kartu su kitais chemoterapiniais preparatais.
• Autoimuninės ligos: vaistas plačiai naudojamas gydant reumatoidinį artritą, kur jis padeda sumažinti uždegimą. ir sulėtinti ligos progresavimą . Metotreksatas taip pat vartojamas psoriazei ir psoriaziniam artritui gydyti, siekiant sumažinti odos požymius ir sąnarių skausmą.
• Negimdinis nėštumas: kai kuriais atvejais metotreksatas naudojamas negimdiniam nėštumui nutraukti ankstyvose stadijose, taip išvengiant operacijos. li> < /ul>
  Šis vaistas turi daug indikacijų, o jo veiksmingumą lemia jo gebėjimas kontroliuoti ląstelių dalijimąsi ir moduliuoti imuninį aktyvumą, todėl jis yra naudingas įvairioms ligoms, kurioms reikia slopinti nenormalų ląstelių augimą.

Kontraindikacijos

Nepaisant plataus vartojimo ir veiksmingumo, metotreksatas turi daugybę kontraindikacijų, į kurias būtina atsižvelgti prieš pradedant gydymą. Netinkamas vaisto vartojimas gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl svarbu žinoti, kokiais atvejais jo vartoti draudžiama.

• Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Metotreksatas nėštumo metu griežtai draudžiamas, nes gali sukelti teratogeninį poveikį ir sukelti persileidimą ar apsigimimus. Taip pat vaisto nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu, nes gali užsikrėsti per pieną ir neigiamai paveikti kūdikį.
• Kepenų ir inkstų nepakankamumas: Vaistas draudžiamas pacientams, kuriems yra sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, kadangi metotreksatas metabolizuojamas ir šalinamas daugiausia per šiuos organus, o tai padidina toksiškumo riziką.
• Infekcinės ligos: esant aktyvioms infekcijoms, ypač sukeltoms virusų, bakterijų ar grybelių, metotreksatas yra kontraindikuotinas dėl jo imunosupresinis poveikis, galintis pabloginti būklę ir atitolinti sveikimą
• Padidėjęs jautrumas: jeigu pacientas anksčiau patyrė alerginių reakcijų metotreksatui ar jo komponentams, vaisto vartoti draudžiama.

Šalutinis poveikis

Metotreksatas, nors ir veiksmingas, gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, kurie skiriasi priklausomai nuo dozės, gydymo trukmės ir individualių paciento savybių. Dauguma šalutinių poveikių yra susiję su vaisto poveikiu greitai besidalijančioms organizmo ląstelėms.

• Virškinimo sistema: metotreksatas gali sukelti pykinimą, vėmimą, viduriavimą ir pilvo skausmą. Kartais yra burnos ir gerklės gleivinės uždegimas, dėl kurio gali atsirasti opų ir atsirasti diskomfortas.
• Kraujodaros sistema: vaistas gali sumažinti baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. ląstelių, o tai padidina infekcijų, kraujavimo ir anemijos riziką. Todėl gydymo metu svarbu reguliariai stebėti kraujo skaičių.
• Kepenys ir inkstai: Ilgai vartojant metotreksatą, gali sutrikti kepenų ir inkstų veikla, todėl reikia reguliariai stebėti šiuos organus. Gali pakisti kraujo cheminiai tyrimai, pvz., padidėti kepenų fermentų kiekis.
• Imuninė sistema: imunosupresinis vaisto poveikis padidina infekcijų, įskaitant oportunistines infekcijas, kurios sveikiems žmonėms paprastai nesukelia ligų. .

< li>Oda ir gleivinės: galimos odos reakcijos, tokios kaip bėrimas, paraudimas, niežulys ir plaukų slinkimas (alopecija), ypač vartojant dideles vaisto dozes.