Doxycycline - Doksiciklinas

Kas tai yra?

Sudėtis

Doksiciklinas yra veikliosios medžiagos - doksiciklino hidrochlorido pavidalu. Pagalbiniai komponentai gali skirtis priklausomai nuo išleidimo formos ir gamintojo, bet paprastai apima:

• Mikrokristalinė celiuliozė
• Manio stearatas
• Talkas
• Silicio dioksidas
• Stabilizatoriai ir konservantai, užtikrinantys ilgalaikį saugojimą vaisto

Šie komponentai padeda suformuoti tabletę ar kapsulę, taip pat suteikia pagrindinei veikliajai medžiagai stabilumo ir veiksmingumo. Vaistas gali būti gaminamas tablečių, kapsulių, taip pat injekcinių tirpalų pavidalu, o tai išplečia jo vartojimo galimybes priklausomai nuo paciento būklės ir infekcijos sunkumo.

Kaip vartoti?

Doksiciklinas vartojamas per burną, dažniausiai tablečių arba kapsulių pavidalu, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Svarbu vartoti vaistą valgio metu, kad sumažėtų skrandžio dirginimo rizika. Dozavimas ir gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos tipo, paciento amžiaus ir būklės bei organizmo reakcijos į gydymą.

Paprastai doksiciklino dozavimo režimas yra toks:

1. Pirmąją gydymo dieną rekomenduojama gerti pradinę dozę, kuri gali būti didesnė nei vėlesnėmis dienomis, pavyzdžiui, 200 mg, padalijus vieną arba dvi dalis.
2. Kitomis dienomis dozę galima sumažinti iki 100 mg per parą, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą ir organizmo reakciją į vaistą.
3. Gydymo trukmė paprastai yra nuo 7 iki 14 dienų, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti pratęstas iki kelių savaičių.

Nerekomenduojama praleisti dozių arba baigti gydymą anksčiau nei paskirta, net jei infekcijos simptomai pagerėjo. Tai būtina norint visiškai sunaikinti infekcijos sukėlėją ir užkirsti kelią bakterijų atsparumo antibiotikams vystymuisi.

Kaip tai veikia?

Doksiciklinas veikia bakterijų ląsteles blokuodamas baltymų, būtinų jų augimui ir dauginimuisi, sintezę. Jis jungiasi su bakterijų ribosomomis, specifinėmis struktūromis, atsakingomis už baltymų gamybą, ir neleidžia į augančias baltymų grandines pridėti naujų aminorūgščių. Dėl šio proceso bakterijos negali normaliai funkcionuoti ir miršta.

Doksiciklinas veikia prieš daugybę bakterijų, įskaitant gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, taip pat kai kuriuos tarpląstelinius patogenus, tokius kaip riketsija ir chlamidijos. Dėl to jis yra veiksmingas pasirinkimas gydant įvairias infekcijas, ypač tas, kurios yra atsparios kitiems antibiotikams. Be to, doksiciklinas turi priešuždegiminių savybių, kurios gali padėti pagerinti infekcijas, kurias lydi stiprus uždegimas.

Indikacijos

Doksiciklinas skiriamas įvairioms infekcinėms ligoms, kurias sukelia jam jautrūs mikroorganizmai, gydyti. Šis antibiotikas ypač veiksmingas tais atvejais, kai kiti vaistai nesusidoroja su infekcija arba yra kontraindikuotini. Pagrindinės doksiciklino vartojimo indikacijos yra šios:

• Kvėpavimo takų infekcijos, pvz., pneumonija ir bronchitas
• Urogenitalinės sistemos ligos, įskaitant uretritą, cistitą ir pielonefritą
• Odos infekcijos, tokios kaip spuogai, rožinė ir furunkuliozė
• Laimo liga ir kitos boreliozės
• Lytiniu keliu plintančios infekcijos, pvz., chlamidijos
• Maliarijos prevencija ir gydymas keliaujant į endemines zonas

Be to, doksiciklinas vartojamas riketsijos, mikoplazmos ir kai kurių kitų retų patogenų sukeltoms infekcijoms gydyti. Kai kuriais atvejais vaistas taip pat skiriamas infekcijų profilaktikai pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi arba kai reikia ilgai būti didelės infekcijos rizikos zonose.

Kontraindikacijos

Doksiciklinas turi daugybę kontraindikacijų, į kurias svarbu atsižvelgti prieš pradedant gydymą. Pagrindiniai yra susiję su galimomis neigiamomis organizmo reakcijomis į vaistą, taip pat su jo poveikio tam tikroms pacientų kategorijoms ypatumais. Kontraindikacijos apima:

• Padidėjęs jautrumas doksiciklinui ar kitiems tetraciklino grupės antibiotikams
• Nėštumas ir žindymas, nes vaistas gali neigiamai paveikti vaisiaus ir naujagimio vystymąsi
• Vaikams iki 8 metų, nuo doksiciklinas gali sutrikdyti dantų emalio ir kaulų vystymąsi.
• Sunkios kepenų ir inkstų ligos, dėl kurių gali padidėti toksinis vaisto poveikis šiems organams.
• Porfirija yra reta genetinė liga, kai doksiciklinas gali pabloginti simptomus

Doksicikliną taip pat reikia atsargiai skirti pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, linkę į alergines reakcijas, taip pat žmonėms, sergantiems lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis. Prieš pradedant gydymą, svarbu pasitarti su gydytoju, kad pašalintumėte galimą riziką ir pasirinktumėte optimalią dozę.

Šalutinis poveikis

Doksiciklinas, kaip ir kiti antibiotikai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors dauguma pacientų jį gerai toleruoja. Galimos nepageidaujamos organizmo reakcijos į vaistą yra šios:

• Virškinimo sistemos sutrikimai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas. Šie simptomai gali susilpnėti, jei vartojate vaistą valgio metu ir gersite daug vandens.
• Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, retais atvejais angioneurozinė edema. Atsiradus šiems simptomams, turite nedelsdami nutraukti doksiciklino vartojimą ir kreiptis į gydytoją.
• Padidėjęs jautrumas ultravioletinei spinduliuotei (fotosensibilizacija), pasireiškiantis nudegimais ir odos paraudimu po buvimo saulėje. Rekomenduojama vengti ilgo buvimo saulėje ir naudoti apsaugos nuo saulės priemones.
• Kraujo pokyčiai, pvz., baltųjų kraujo kūnelių ar trombocitų kiekio sumažėjimas, dėl kurių gali padidėti infekcijos ir kraujavimo rizika.
• Galvos skausmai ir galvos svaigimas, kurie paprastai išnyksta baigus gydymo kursą.

Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis įvertintų, ar reikia tęsti gydymą, ir pakoreguoti dozę arba pasirinkti kitą vaistą. Svarbu atsiminti, kad sunkios nepageidaujamos reakcijos yra retos ir dauguma pacientų doksicikliną toleruoja be komplikacijų.